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肺癌容易盯上3类人,排第一的不是烟民,在家就可能中招

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小李的父亲在40岁时因肺癌去世,如今25年过去,36岁的小李在一次健康讲座中得知癌症也有遗传风险,于是很害怕自己会遗传父亲的肺癌,但他又觉得父亲之所以患肺癌,是因为在陶瓷厂工作,长期接触工业粉尘导致的,自己每天坐办公室,也不抽烟喝酒,风险应该不大。

小李很想知道自己应该如何去防范,最大可能的降低患癌风险。

肺癌是否会遗传?

目前,我国肺癌的发病率和死亡率已经连续十年位居恶性肿瘤的第一位。每年新发病例约78.7万人,死亡63.1万人,每天有1700多人死于肺癌。

中国工程院院士沈洪兵认为,烟草虽然是导致肺癌的关键元凶,可事实上只有不到20%的吸烟者会发展成为肺癌。所以不同的人对环境暴露的反应存在遗传易感性。

早在1963年,《美国国立癌症研究所杂志》就刊文指出,肺癌具有一定的遗传性,但它仅仅是一种潜在的可能,并不会演变成必然。

英国布拉德福德大学的研究人员,在对六千多人长达四十年的追踪调查中发现,父亲如果吸烟,那么受损的DNA会遗传给下一代,这样也就增加了孩子患癌症的风险。然而这些因素所占的比例并不大,而且更重要的是它不是必然的。医学界已经明确指出,与其担心遗传的作用,不如改变一下本身后天的一些不良生活习惯。

除了家族遗传风险,肺癌的高危人群还有这些

·家庭“煮”妇/夫

虽然我们都知道烟草对肺部伤害极大,但是从数据上看,近几年不抽烟的女性群体逐渐成为肺癌的主要发病人群,究其原因,与厨房油烟有很大关系。

我国饮食讲究煎炒烹炸,因此在做饭过程中,油热火大是最大特点,而这就会导致苯并芘的含量增高。如果厨房通风不畅,油烟长期的刺激会增加肺癌的风险。

由于女性下厨的比例高于男性,所以油烟导致的肺癌,女性的占比相对较多。当然,饭店厨师一类也包括在内。

·烟民/二手烟受害者

老烟民,或长期暴露在二手烟、三手烟环境的人群,都属于肺癌高危人群。而且,吸烟者的烟龄和肺癌发病率呈正相关。

英国《自然遗传学》杂志在2014年刊登的一项研究指出,吸烟导致的基因变异会增加肺癌风险,一旦吸烟者出现了这种基因变异,那么肺癌的风险将比不吸烟者高出80倍。

同时,人体内BRCA2基因如果随着吸烟而发生变异,那么吸烟群体中,将会有四分之一的人中招而患上肺癌,虽然不是全部的吸烟者都会中招,但是这个比例也很高了。

长期被动吸二手烟甚至三手烟的人,其风险和吸烟的群体差别不大。

·工地作业者

与此同时,职业暴露也会导致肺癌。煤矿、锡矿等工人长期接触粉尘;石棉相关职业的人长期接触石棉纤维;消防队员长期暴露在火场,燃烧的各种材料会释放很多有毒有害气体,这些职业暴露对肺的影响都很大。所以,从事相关工作的人,应该做好相应的防护措施。

另外像室内的氡污染,室外的汽车尾气以及各种工业废气导致的空气污染,也跟肺癌的发病息息相关。

肺癌的早期症状

在我国,肺癌的早检率并不高,很多患者都是在身体出现明显异常时才到医院就诊,结果一检查即是晚期。这就要求不管是普通人群还是高危人群,都应该时刻关注自己的身体,掌握肺癌早期信号,及时诊治。

咳嗽通常是肺癌的首发症状,但肺癌引起的咳嗽多为刺激性咳嗽和阵发性干咳,且持续时间较久。少数患者有呕吐、咯血的情况出现。

咳嗽时胸部疼痛、沉闷,多为钝痛感。当肿瘤压迫到肋间神经时,会有尖锐痛感,并随呼吸咳嗽加重疼痛。

还有部分患者会出现呼吸不畅、气促的症状,尤其是在体力活动后。

需要注意的是,癌症的症状和它的发病部位有密切关系。如果肿瘤生在在较大的气道内,症状也就越明显,如果肿瘤发生在气道的末端或者肺部的边缘地带,那么症状就会出现的晚。所以,肺癌最好的预防措施是定期的体检筛查。

高危人群建议定期癌症筛查

由于肺癌早期症状因人而异,容易被忽略,因此定期的体检筛查是最好的预防手段。

通过正规的医疗体检,可以提早发现病情,那么在之后的治疗中就能占据主导地位,而越早治疗,其后的生存率也能显著提高。

在临床上,低剂量的CT胸部扫描,可以有效的发现早期肺癌,能够使得肺癌的死亡率下降20%,所以低剂量螺旋CT是最有效的肺癌筛查方法。

除了定期的体检之外,日常生活中尽量做好防范,也是降低肺癌发生的有效办法。

第一步即是戒烟,越早戒除对身体越好。自己不抽了,也可以杜绝一个二手烟雾的制造源头。如果是本人不抽烟的话,那么平时就要尽量避开暴露在二手烟雾的环境中。

其次,厨房的通风系统要设置好。通风良好,才能降低油烟的聚集,从而降低有害气体的吸入。

再者在日常的居家环境中,也要做好室内的通风,降低屋子里的氡浓度。而在日常的饮食方面,可以适当多吃一些益肺的食物,比如白萝卜、梨、罗汉果、银耳等等。

职业暴露的高危群体,平时在工作中要防护好口鼻,要佩戴专门的防护性口罩。而对于空气污染方面,大众应该及时关注污染指数,避免在污染指数高的时候长时间暴露在户外。适当的情况下,要佩戴口罩外出。

总之对于肺的呵护是一个系统而全面的过程,有防范意识,才能建立起良好的生活习惯和态度,进而才有益于我们的身体健康。

参考资料:

[1]《除吸烟外,肺癌还有六大祸首》.人民网.2019.1.2

[2]《一家三人患肺癌,是传染?还是遗传?》.中国生理病理学会.2016.1.15

[3]《遗传密码解开国人“肺癌之险”》.科技日报.2019.12.30

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