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26岁生日,他被确诊肠癌4期!太冤了,这是最容易预防的癌症

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“今年生日被确诊为结肠癌,然后开始治疗,已经化疗一次,还不知道之后怎么受罪,医生只跟爸妈说病情,也不知道还能活多长时间,迷茫啊,26年,想想不短,可是总有种刚开始就要结束的感觉。

也不是怕死,也不是怕受罪,现在就是觉得迷茫,好像活着,就是为了等待死亡那一刻。”

这是一个26岁的肠癌4期患者催人泪下的、无助的网络发帖。

等待他的将是痛苦的治疗和心灵的煎熬,而且他的预后也极其不好。

作为消化科医生,每每为这些朋友扼腕叹息,却又无可奈何!

总有些“哀其不幸,怒其不争”的想法。

虽然30岁以下结肠癌我在临床也经常遇到,媒体报道的也不少,但连我也想不到竟然有如此之多!

光在头条的数百条留言中,我粗略数了一下,竟然有40多个表示“同病相怜”的年轻人,他们中最小的只有19岁。

1.发病率高、早诊率低、年轻化趋势明显

据国家癌症中心发布的最新数据,一个人一生患癌风险竟高达36%,全国约有1.2亿人是大肠癌高危人群,每年新发病例40万,有近20万人因此死亡。

85%以上的患者确诊时为进展期,5年存活率低于30%!

也就是说很多人一旦确诊,大多数活不到5年!而这些人本来可以免于一死的。

而早癌发现率低于30%!但早癌和腺瘤性息肉是可以彻底治愈的!

此外,它还是是近年来发病率上升最快的癌症,肺癌、胃癌都在下降,而结直肠癌在过去10年间新发病数和死亡数均翻了一番,且还在以年均4%-5%的速度递增,平均发病年龄比美国小了10岁,据报道最小的患者年仅12岁。

按此速度,两三年后,结直肠癌也许将成为国内第一大癌。

傅传刚教授曾感慨地说:“在我国的一线大城市,年轻人罹患大肠癌的人越来越多,有超越肺癌成为新的癌王的趋势“。

它虽然可怕,然而,却是为数不多的最容易预防的癌症。

只要你做对了一件事,就可以有效避免它的发生。那就是及时筛查!

还有,我国之所以近10几年来持续高发,还有年轻化趋势,与生活、工作、饮食习惯密切相关,简单说就是吃得好了,动的少了。

2.直白简单的前世今生


结直肠癌最容易预防的根本原因是:发病机理明确。(咱们没有包括遗传性大肠癌)

结直肠癌的发展套路简单,90%以上的结肠癌都是由肠息肉发展而来的。

也就是说,只要及时发现并切除掉息肉,就可以阻断其日后恶变的可能性!

怎么发现呢?做一次肠镜就足够了!

是不是简单到想哭?

我们先来看看肠息肉是什么鬼东西!

通俗地说,肠息肉就是肠黏膜表面长了一个突起的肉疙瘩。这个肉疙瘩小至芝麻、绿豆,大至核桃,数量可从1个至数百上千个不等。

肠息肉按照其病理性质,可分为腺瘤、增生性息肉、错构瘤、炎性息肉几种。

这当中只有腺瘤会恶变,但遗憾的是腺瘤在肠息肉中占了绝大多数。研究显示,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。

对于家族性肠息肉患者来说,如果放任不管,只要有足够的时间,它几乎100%会癌变!

这组数据固然让人不寒而栗,但只要在癌变前及时处理掉这些息肉、腺瘤,就相当于拆掉了这颗定时炸弹。

因此,结直肠癌的预防是简单易行且卓有成效的。

3.迟滞缓慢的发展历程


我们说大肠癌容易预防,还有一个重要原因,那就是它发展极其缓慢、迟钝。

结直肠癌有80-95%是由腺瘤性肠息肉演变而来。

一般来讲,结肠腺瘤的发生到演变为结肠癌需要10年至15年的时间。

一般人群可能会在40岁左右出现息肉,经过5-15年的潜伏,在50岁以后突然发难,往往让人猝不及防。

腺瘤性息肉到底有多高的发病率?

山东千佛山医院的张秀斌主任去年做过一个统计,看下表:

腺瘤的总检出率(年龄>=50岁):为31.7%,其中男性为37.6%,女性为24.5。

按不同年龄段做统计:

这些腺瘤如果不去发现、不切除,或早或晚总会要“爆发”,就是一个定时炸弹。

但,事实上,它已经给我们发现它足够的时间,至少5年啊!

大肠癌的可怕之处在于,在它彻底变坏(浸润、转移)之前,可以没有任何症状!

一旦出现症状,往往不会是早期,最起码是进展期甚或晚期。

早期肠癌的治愈率大于90%,而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%;有远端转移的不足10%。

所以,我们要赶在它变坏之前逮住它,这最有效的方式,就是肠镜检查!

4.尴尬但有效的筛查方式


对于结直肠癌来说,肠镜检查,在筛查的同时也是一种预防,也可以顺便治疗,虽然要脱裤子,动菊花,尴尬但是非常管用。

为什么呢?非常简单——

如果我们通过肠镜检查,发现了定时炸弹,就可以把它摘除,只要定期复查,可能这辈子你就不会肠癌了;

万一发现早癌,也不用怕,符合内镜下手术指征的,连开刀都不用,就能治愈。

遗憾的是,很多人对此并不了解,还有相当一部分人相信江湖上的一种恐怖的传说:“肠镜苔痛苦、清肠难以忍受….”

正是因此,很多原本可以避免的惨剧,一天天都在重演。

换句话说,结直肠癌患者其实是世界上最冤最屈的癌症患者。

患上这样的疾病,多半要归结于自己的拖延或无知。

每当发现晚期肠癌,作为消化内科医生都有一种“哀其不幸、怒其不争”的感觉。

5.肠镜检查真的生不如死么?不是的

实际上,肠镜检查并非如传说中的痛苦。

检查的肠镜直径约0.9-1cm,从肛门进入,一直可以看到回盲部(阑尾那个位置),大约有1.7米长。

因为要拐好几个弯,所以很多人会有牵掣痛;

还有,为了看得更仔细,我们会往里面打气,把肠道撑起来,这会感到胀痛;检查完,医生会把这些气体再抽出来;

实际上这些统统可以忍受的。

如果实在害怕,可以做无痛的,5秒内入睡,10分钟后醒来,完全没有任何痛苦的感觉;而且,也不要担心会对大脑、记忆力造成影响;几乎没有。

6.以下8类人群应及时做个结肠镜筛查:


1、40岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血的人群;

3、直系亲属有结直肠癌病史的人群;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月的人群;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;

6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

中国有句话叫未雨绸缪,就是说在没有下雨的时候要检查和修缮房屋,不要等到下雨了,才上房子修补已经漏雨的屋顶。

所以,预防肠癌也是一样,我们知道它是息肉变来的,在40岁以前,它大多是良性的息肉,我们这时候无症状做一次肠镜,发现问题,及时切掉,就能避免肠癌形成。首次肠镜检查后,要根据情况决定是否复查、多久复查,听医生的,准没错。

很多专家说,大肠癌预防阻断太简单,如果得上实在太冤!

远离肠癌,只需要及时做一次肠镜,幸福,就这么简单!

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