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肺结节诊疗不可陷入过度医疗的怪圈

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此前接到一位病人的手机微信,满是开心的跟我说,他在某地市级医院门诊接受了微创手术肺结节手术医治,手术后病理学結果是良好的。应对着那样的結果,我是确实不清楚该恭贺他呢還是应该怎么办。
原先这一病人便是由于肺结节,在大家这儿基本随访了2年,病况也没什么大的难题,这一会儿不清楚怎么啦,還是决策去开展了手术医治。实际上,针对那样的病人,在大家的临床医学上也是许多见的,病人发觉肺结节之后,即在诊治上深陷了过度医疗的困局。
这般的过度医疗个人行为具体表现在:超出要求頻率的不断开展X线肺部ct、肺CT检查,及其应对肺结节的手术治疗摘除。
过多的拍攝小剂量螺旋式CT彻底沒有必需,反倒会提升放射性物质辐射源危害。
现阶段的科学研究数据信息显示信息,绝大多数的肺癌病人都发觉于重点对象里,针对年纪≥四十岁,有吸烟者(长期性触碰二手烟,也相当于抽烟)、得癌家族史、高危职业暴露史及其慢阻肺等,这类群体才会提议每一年做一次小剂量螺旋式CT筛选。
可是针对年青人、无高风险要素的工作人员,那样的查验显而易见就没了本质的实际意义,反倒可能对人体导致危害。即便的发觉肺结节的病人,也是依照半年到一年查验一次也是充足的,彻底沒有必需经常的执行CT检查。
除开经常查验之外,更为没法了解的便是对肺结节采用一刀切的方式。许多的病人根据对肺癌的可怕,针对发觉的肺结节就变成烦扰之处。甚至是积极规定医师执行手术治疗摘除,好像仅有这般才可以免留后遗症。
岂不知,这般的实际操作促使绝大部分的病人被陷入真实的过度医疗情况。盲目跟风的扩张了手术医治的适用范围,对病人的肺功能检查造成不可逆的损害。即便是包块的直徑在5-10mm中间或是更大的病人,
也必须请有工作经验的医师融合包块的尺寸、形状、部位、高风险要素做出充足评定,并给与进一步的特色化解决,切勿采用一刀切的方法来处理病人的心理健康问题。

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