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“黑豹”去世,年仅43岁!从息肉到大肠癌,仅有一次肠镜的距离

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来源:广东卫生在线

美联社刚刚消息称,电影《黑豹》男主查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世,终年43岁。

▲查德维克·博斯曼

博斯曼的家人在他的推特账号上公布了这一消息,“我们怀着无限悲伤,确认查德维克·博斯曼已经去世。”

英国广播公司(BBC)称,博斯曼当天在家人的陪伴下于洛杉矶家中去世,他已患结肠癌长达4年时间。

2018年,查德维克·博斯曼因在漫威的《黑豹》中饰演非洲神秘国家瓦坎达的国王特查拉,同时也是黑豹的继承者而走红。《黑豹》斩获了13亿美元的全球票房收入,被认为是黑人电影的里程碑之一,获得7项奥斯卡提名。

得知“黑豹”去世的消息

网友表示震惊和痛心

评论区被“瓦坎达forever”刷屏

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肠癌年轻化趋势明显

年轻化趋势在大肠癌中非常明显,中国平均发病年龄比国外早10年,55岁是中国人大肠癌的发病高峰年龄,而国外是65岁。临床上,越来越多的年轻人中招。

长时间的夜生活,三餐饮食没有规律,暴饮暴食,饮酒无度等也会直接或间接地诱发肠癌的发生,而这些生活方式一般都出现在年轻人身上,这就导致了此类疾病的年轻化趋势。

据统计,结直肠癌的发病率逐年上升,目前已位居我国恶性肿瘤发病的第三位,占9.88%。结直肠癌早期症状不明显,发现时往往发展成了中晚期,手术机会也稍纵即逝。

现在,由于健康意识的提升,越来越多人由于各种原因接受肠镜检查,相当一部分人在检查后发现自己得了结、直肠息肉。

长了结肠息肉是不是一定会得结肠癌?

肠息肉切除就万事大吉了?

如何预防肠癌?

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息肉会出现什么症状?

结、直肠息肉泛指结、直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,是消化科的常见病、多发病。

绝大多数肠息肉没有症状,在肠镜检查时偶然发现,若息肉持续长大或者恶变,可出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状。

01、便血

直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血,通常是出现间断性的小量出血,血附于大便表面;严重时,出血量也可多达100~200ml。

02、排便习惯改变

如果肠息肉位于结肠远端,并且体积较大的话,很容易引起便秘;有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。

03、腹痛

部分病人会出现弥漫性的腹痛,尤其是在大便时或大便后加重。

04、带蒂息肉脱出肛门

带蒂的低位直肠息肉因位置较低,有时会脱出肛门外,此时可能会被误诊为痔疮脱出。

05、肠道外症状

如果出现一些典型的肠道外症状,提示患者可能有息肉病。比如出现皮肤黏膜色素斑应考虑是否患了P-J综合征(家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病,简称黑斑息肉综合征,为家族性遗传病)。

长了结肠息肉一定会得结肠癌?

不同病理类型的息肉所造成的后果不一样。有的息肉生长缓慢,不会给患者带来不适感觉,也不会癌变,可以随访观察,不一定需要积极处理,而有的息肉有癌变风险,应予以切除。

息肉的分类:

  • 肿瘤性息肉。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤,其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。
  • 非肿瘤性息肉。包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉,癌变可能性较低。
  • 息肉病。如果在肠道出现数目多于100颗以上的息肉,并具有肠息肉病的特殊临床表现时,此时怀疑患者患了肠息肉病。

近些年来,随着人们生活方式和习惯的改变,肠息肉的癌变率越来越高。相关研究发现,超过90%的结肠癌由结肠息肉转变而来,小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌,恶变过程一般需5-10年(当然存在少数进展较快的病例)。

结肠息肉高危人群有哪些?

我国结肠肿瘤筛查目标人群为大于50岁人群。50岁以上的人,无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素,都应做一次结肠镜检查。

建议下述高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌,切断结肠息肉癌变之路。

  • 大便潜血阳性
  • 一级亲属有结直肠癌病史
  • 以往有肠道腺瘤史
  • 本人有癌症史
  • 有排便习惯的改变

符合以下任意两项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑,有报警信号。

肠息肉切除就万事大吉了?

结肠息肉不能一切了事,原因如下:

息肉切除后结肠仍可能会长出新的息肉,到75~80岁才会逐渐停止;肥胖、高血脂和息肉家族史的人更容易长息肉。

②一项为期两年的调查研究发现65~75%息肉切除后又有了新生或复发的息肉,将其再次切除,会大大降低肠癌发病率和死亡率,肠镜复查是有效控制和预防结直肠癌发生的手段。

弯曲的肠腔成袋状形成视野死角、肠镜检查前肠腔未清洗干净、检查时肠管的痉挛等原因,极易造成息肉漏诊。

因此,结肠息肉切除后定期复查肠镜是至关重要的。


如何预防肠癌?

1.经常运动;

2.少吃脂肪含量高的食物,尤其是油炸和烧烤的肉类食品;

3.多吃新鲜蔬菜和水果;

4.改变不良生活方式,忌烟忌酒;

5.定期进行体检。

专家建议,对于一般人群来说,45岁开始首次进行肠镜筛查。如果是高危人群,例如有结直肠癌家族史,有排便习惯改变等症状,则需要提早进行肠镜筛查。

希望大家都有健康的生活习惯,多吃蔬菜多运动,少吃红肉和加工肉类,戒烟限酒,规范进行肠镜筛查,最大限度地预防结直肠癌的发生。

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